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martes, 5 de octubre de 2010

El RCP 'Sólo con las manos " puede funcionar mejor para paro cardiaco


Entre los adultos, cuyo corazón dejó de latir, los que recibieron las manos de sólo "la reanimación cardiopulmonar (RCP) de un transeúnte de 60 por ciento más de probabilidades de sobrevivir que aquellos que no recibieron resucitación cardiopulmonar o RCP convencional con la boca

Esta es una buena noticia, dijeron los investigadores, porque no sólo es "sólo con las manos" RCP - en la que la coneja rescatador s compresiones rápidas, el pecho sin interrupciones - más fácil para el público para aprender y recordar, la investigación muestra las personas estén más propensos a actuar cuando no tiene que hacer el boca a boca.

"Cualquiera puede hacer" sólo con las manos "RCP y cualquiera puede salvar una vida", sostiene el autor del estudio el Dr. Bentley J. Bobrow, director médico del Departamento de Arizona de la Oficina de Servicios de Salud de Servicios Médicos de Emergencia y Trauma.

"Usted no tiene que tener una certificación especial o tomar un curso especial", dijo Bobrow, que también es un médico de urgencias en el Centro Médico de Maricopa en Phoenix.

Los investigadores destacaron los hallazgos se aplican sólo a los adultos recibieron RCP por el público. Los niños aún debe por lo general reciben respiración boca a boca, Bobrow, dijo, así como cualquier persona que se asfixia, ahogamiento o tener dificultad para respirar antes de quedar inconsciente.

El estudio se publica en el 06 de octubre de la revista Journal de la Asociación Médica Americana.

En 2005, Bobrow y sus colegas en marcha una iniciativa a nivel estatal en Arizona para mejorar las tasas de supervivencia de un paro cardíaco, incluyendo un programa de mejora del rendimiento de los servicios médicos de emergencia y las crecientes tasas de RCP. Con la ayuda de los departamentos de bomberos, la iniciativa incluye la formación en toda la comunidad, en las escuelas, en línea y una campaña de medios masivos de comunicación.

A partir de 2005 hasta el 2009, 4.415 adultos con experiencia fuera de la parada cardíaca extrahospitalaria en Arizona y no fueron tratados por un profesional médico. De ellos, 2.900 no recibieron RCP de los testigos, 666 (un 15 por ciento) recibieron RCP convencional que incluye la respiración de rescate y 849 (alrededor del 19 por ciento) recibieron reanimación cardiopulmonar por compresión solamente.

Cerca de 13.3 por ciento de los que recibieron RCP de compresión de sólo sobrevivieron y fueron dados de alta del hospital en comparación con sólo 7.8 por ciento de los que recibieron RCP convencional, una diferencia del 60 por ciento. Aquellos que no recibieron RCP en todos les fue peor - sólo el 5,2 por ciento vivía.

Con el tiempo, junto con campañas de educación pública bar alentadoras "las manos de sólo" RCP, la tasa anual de espectadores de intentar RCP mejora de cerca de 28 por ciento en 2005 a casi el 40 por ciento en 2009. Ese aumento coincidió con el cambio a la técnica de compresión de sólo - en el año 2005, sólo un 20 por ciento de los socorristas hizo por compresión sólo en comparación con casi el 76 por ciento en 2009.

La supervivencia global aumentó de alrededor de 3,7 por ciento en 2005 al 9,8 por ciento en 2009, los autores del estudio.

Unos 300.000 estadounidenses por año de experiencia arresto cardiaco, en la que el corazón deja de latir, fuera del ámbito hospitalario. Sin RCP seguir para bombear sangre y oxígeno al cerebro, se produce la muerte en cuestión de minutos, Bobrow, dijo.

Sin un espectador de intervenir y comenzar las compresiones, los servicios de emergencia suelen llegar demasiado tarde, Bobrow, dijo. Y cuanto más tiempo una víctima permanece sin oxígeno, menor será la probabilidad de un desfibrilador externo automático a trabajar para reiniciar el ritmo cardíaco.

Pero para una variedad de razones, ystanders b menudo no actúan. Algunos no están seguros de qué hacer, miedo de hacer RCP mal o no quiere hacer la respiración boca-a-boca. "Lo que hemos intentado hacer con las manos de sólo" RCP es tomar todas las razones por las que no actúan cuando ven a una emergencia cardiaca - el miedo, el pánico, la indecisión, confusión - fuera de la ecuación ", dijo Bobrow. "No hay razón para no tratar de hacer la RCP sólo con las manos."

Ese es un mensaje importante, dijo el Dr. Michael Sayre, un portavoz de la Asociación Americana del Corazón y profesor asociado de medicina de emergencia en la Ohio State University. La American Heart Association comenzó a recomendar las manos de sólo "RCP en marzo de 2008.

"Que el Dr. Bobrow y sus colegas podrían aumentar las tasas de RCP a través de una campaña de educación pública y la toma de las instrucciones más simples es muy alentador", dijo Sayre. "En el pasado, la gente sentía que no podía intervenir porque no había tomado una clase o se confunde sobre qué hacer. ... Tenemos la esperanza de que la RCP se vuelven más comunes con simples instrucciones. El estudio muestra Arizona es probable que esto suceda. "

Sin embargo, la investigación más que hay que hacer antes de que se puede decir definitivamente que la CPR de compresión de sólo funciona mejor que la RCP con respiración boca a boca, si se hace correctamente, dijo Sayre.

Dos estudios en el 29 de julio el diario de Nueva Inglaterra de la medicina también encontraron que cuando los observadores fueron instruidos por los despachadores de emergencia para dar RCP ya sea estándar o RCP de compresión de sólo las tasas de supervivencia fueron similares entre las dos técnicas.

¿Por qué podría funcionar CPR de compresión de sólo mejor que la RCP convencional para adultos?

Al hacer el boca a boca, el socorrista tiene que dejar de compresiones, que puede conducir a una rápida pérdida de soporte vital flujo de sangre al cerebro, Bobrow, dijo. Además, equipos de rescate pueden tener una tendencia a soplar demasiado aire en los pulmones. Overinflating los pulmones puede hacer compresiones menos efectivo cuando se reanuden, Bobrow, dijo.

Más información: @ Aprenda más sobre las manos de sólo C de relaciones públicas de la Asociación Americana del Corazón, http://handsonlycpr.org/.

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